식욕 조절이 안 된다면 위소매절제술이 도움이 될수도
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“의사 선생님,
저는 진짜 아무리 참아도 식욕 조절이 안 돼요.
머리로는 알겠는데 몸이 말을 안 들어요.”
사실 이런 말씀하시는 분들, 본인만 그런 게 아닙니다.
의지가 약한 것도, 생활습관이 나쁜 것도 아니에요.
체중이 잘 빠지지 않거나, 요요가 자꾸 오는 분들은 신체 내부의 생리적인 기전, 즉 우리 몸의 호르몬 시스템과 위의 구조적인 변화가 영향을 주는 경우가 많습니다.
그래서 단순한 다이어트나 운동만으로는 조절이 안 되고, 결국엔 비만수술 위소매절제술이라는 방법을 고려하게 됩니다.
오늘은 위소매절제술이 어떻게 식욕을 줄이는 데 도움이 되는지, 그리고 수술은 어떻게 진행되는지, 건강보험은 적용여부까지 자세히 설명드리겠습니다.
식욕은 단순한 ‘의지’ 문제가 아닙니다
우리 몸은 에너지를 저장하려는 본능이 있어서, 체중이 줄면 줄수록 더 많은 식욕 신호를 보내게 됩니다.
이때 작용하는 주요 호르몬 중 하나가 그렐린(Ghrelin)이라는 물질입니다.
이 호르몬은 주로 위의 상부, 특히 위저부에서 분비되는데, 공복 상태일 때 왕성하게 올라오면서 뇌에 "배고프다"는 신호를 보냅니다.
그래서 다이어트를 할수록 더 배가 고프고, 참기 어려운 이유입니다
위소매절제술은 단순히 위만 줄이는 수술이 아니에요
위소매절제술은 말 그대로 위를 소매처럼 가늘게 절제하는 수술이에요.
전체 위의 약 70~80%를 절제해서, 위의 용적 자체를 줄이는 건 물론, 식욕을 유발하는 그렐린 분비 부위까지 제거합니다.
이 수술을 통해 기대할 수 있는 가장 큰 변화는
✓ 위 용적이 줄어들면서 적은 양으로도 포만감을 느낄 수 있다는 점
✓ 그리고 식욕을 유발하는 그렐린 호르몬이 크게 줄어든다는 점이에요
그래서 수술 이후에는 자연스럽게 식사량이 줄고, 이전과는 확실히 공복감이나 폭식 충동이 감소하게 되는 겁니다.
수술은 어떻게 진행될까요?
대부분의 위소매절제술은 복강경으로 진행됩니다.
배에 작은 구멍 몇 개를 뚫어서 특수 장비로 진행하므로, 개복수술보다는 회복이 빠른 편입니다.
수술 시간은 대략 1~2시간 내외이며, 수술 후에는 보통 2~5일 정도 입원하시게 됩니다.
입원 중에는 식이 조절, 수술 부위 회복 상태, 통증 조절 등을 함께 체크합니다.
그리고 퇴원 후에는 식사 단계가 순차적으로 진행돼요.
처음엔 유동식부터 시작해서 점차 부드러운 음식 → 일반식으로 넘어가며, 이때도 식사 습관 교육과 영양 관리가 병행돼야 효과가 오래 유지됩니다.
식욕이 줄면, 식사량도 자연스럽게 줄어듭니다
수술을 받은 분들 대부분은 식사량이 예전보다 절반 가까이 줄어듭니다.
무언가를 억지로 참는다기보단, 아예 식욕 자체가 덜 생기고, 소량에도 금방 포만감을 느끼는 거죠.
게다가 수술 후에는 다음과 같은 호르몬 변화도 함께 나타나는데요
• 그렐린 감소 → 배고픔 감소
• GLP-1, PYY 분비 증가 → 포만감 증가
• 렙틴 민감도 향상 → 장기적인 식욕 조절에 도움
• 인슐린 저항성 감소 → 혈당 조절 개선
이렇게 신체 시스템이 함께 바뀌기 때문에, 수술 후 체중 감량이 더 안정적이고 지속되는 겁니다.
건강보험 적용이 될 수도 있습니다
많은 분들이 궁금해하시는 부분이 바로 보험 적용 가능 여부인데요,
비만대사수술의 경우 특정 기준을 충족하는 경우에는 건강보험 적용이 가능합니다.
❖ 위소매절제술 건강보험적용 조건
❶ BMI가 35 이상인 경우 (고도비만)
❷ BMI 30 이상 + 비만 관련 질환이 동반된 경우
예: 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 지방간, 수면무호흡증 등
※ 이 조건을 충족하면, 건강보험 혜택을 받을 수 있고 수술비 부담이 줄어들 수 있어요.
누구에게 필요할까요?
물론 위소매절제술이 모든 비만 환자에게 필요한 건 아니에요.
하지만 다음에 해당된다면 한 번쯤은 진지하게 고민해볼 수 있습니다
• 여러 번 다이어트를 시도했지만 체중 감량 실패
• 폭식이나 야식이 반복되며 식욕 조절이 되지 않음
• 체중이 고혈압, 당뇨, 지방간 같은 건강 문제를 유발 중
• 체형이나 체중으로 인해 심리적•사회적 스트레스가 크다
이런 경우에는 단순히 의지로 버티기보다, 몸 안의 시스템을 조절하는 방법을 선택하는 것이 더 현실적일 수 있습니다.
건강한 다이어트 “내가 나를 도와주는 첫 걸음, 건강한 방향으로 고민해 보시기 바랍니다.”
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