건강보험 적용되는 비만치료방법 비만대사

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본 내용은 의료 광고가 아닌 정보 제공을 목적으로 작성된 콘텐츠입니다.

의료법 및 광고 심의 기준을 준수​하여 특정 의료 행위를 홍보하거나 유도하는 내용을 포함하지 않으며, 질환 및 치료에 대한 일반적인 정보를 제공하는 데 목적이 있습니다

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/ 비만치료와 관련된 건강보험 적용 범위​가 대폭 확대 예정되면서 많은 환자분들이 의료비 부담을 덜고 효과적인 치료를 받을 수 있는 선택의 폭이 확대되었습니다.

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/ 이번 포스팅에서는 건강보험이 적용되는 비만치료와 비만수술에 대해 정리해 보도록 하겠습니다.

 

 

건강보험 적용 비만 치료

비만 대사 수술 (Bariatric Surgery)

비만대사수술은 체중 감소를 목적으로 하는 외과적 수술로, 고도비만 환자들의 체중 감량과 동반 질환(예: 당뇨병, 고혈압, 고지혈증) 개선을 목표로 합니다.

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단순히 체중을 줄이는 데 그치지 않고, 신진대사를 조절해 만성 질환을 완화하거나 예방하는 효과를 가지고 있어 대사 수술(Metabolic Surgery) 로도 불립니다.

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비만대사수술의 경우 2019년 1월부터 건강보험이 적용되고 있으며, 비만대사수술의 종류와 건강보험 혜택과 조건은 다음과 같습니다.

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🆇 주요 비만대사수술 방법

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✔ 위소매절제술 (Sleeve Gastrectomy)

 

위의 약 70~80%를 절제하여 음식 섭취량을 제한하고, 식욕 호르몬(그렐린)의 분비를 줄이는 방법입니다.

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장점: 비교적 간단하며, 당뇨병 개선 효과도 우수.

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단점: 위의 용량이 줄어드는 만큼 식이조절이 필요함.

 

 

 

✔ 루와이 위우회술 (Roux-en-Y Gastric Bypass)

 

위와 소장의 일부를 연결해 음식물 흡수량을 제한하는 방법으로, 특히 제2형 당뇨병 개선에 효과적입니다.

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장점: 체중 감량 효과가 크고, 대사 개선 효과가 뛰어남.

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단점: 수술이 복잡하며, 일부 환자에서 영양소 결핍 위험이 있음.

 

 

 

 

✔ 위 밴드 제거 및 재수술

과거 위 밴드 삽입술로 인한 부작용(식도 염증, 흉터 등)을 해결하기 위해 밴드를 제거하고 대체 수술을 시행하는 방법입니다.

 

 

🆇 비만대사수술 건강보험적용기준

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➊ 비만수술(본인부담률20%)

BMI수치가 35이상 / BMI수치가 30-35이면서 동반질환이 있는 경우

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*동반질환 : 제2형당뇨, 고혈압, 저환기증, 수면무호흡증, 관절질환, 비알콜성지방간, 위식도역류증, 고지혈증, 천식, 심근병증, 관상동맥질환, 다낭성난소증후군, 가뇌종양

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➋ 대사수술(당뇨수술) [본인부담률 80%]

BMI가 27.5이상이면서 제2형 당뇨환자에게 위소매절제술 및 비절제 루와이형 위우회술을 시행하는 경우

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*이 경우 [선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준]에 따라 본인부담율 80%로 적용하여 급여를 인정받을 수 있습니다.

 

 

➌ 위밴드제거수술

위밴드 제거 수술은 위밴드 사용으로 인해 발생하는 합병증이나 문제로 치료가 필요한 경우 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.

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︎✖위협착 : 위밴드로 인해 위장이 과도하게 좁아져 음식 섭취가 어렵거나 불편을 겪는 경우.

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︎✖위미란 : 위밴드가 위벽을 압박하여 염증이나 상처가 생긴 상황.

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︎✖위천공 : 위벽에 구멍이 생기는 심각한 합병증이 발생한 경우.

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* 상태에 따른 의료진의 진단 환자의 상태에 따라 건강보험 적용 여부는 달라질 수 있습니다. 따라서 위밴드 제거를 고려하고 있다면, 반드시 전문 의료진의 정밀한 진단을 통해 합병증 여부를 확인하고, 건강보험 적용 가능성을 상담받아야 합니다.

 

 

 

🆇 비수술치료

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➊ 위풍선 삽입술 (Gastric Balloon Procedure)

2024년 2월부터 비수술적 비만치료 방법으로 위풍선 삽입술도 건강보험 적용이 가능해 졌습니다.

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위풍선시술은 위에 풍선을 삽입해 공간을 차지함으로써 식욕을 억제하고 체중 감량을 돕는 방식으로, 수술이 어려운 환자에게 적합합니다.

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✔ 위풍선시술 건강보험적용기준

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위풍선시술[본인부담률80%]

BMI수치가 35이상 / BMI수치가 30-35이면서 동반질환이 있는 경우

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*동반질환 : 제2형당뇨, 고혈압, 저환기증, 수면무호흡증, 관절질환, 비알콜성지방간, 위식도역류증, 고지혈증, 천식, 심근병증, 관상동맥질환, 다낭성난소증후군, 가뇌종양

 

/ 비만치료 및 수술에 대한 건강보험 적용 확대는 환자들의 치료 접근성을 크게 높여줄 것입니다.

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/ 체중 감량을 넘어, 대사 질환의 근본적인 개선과 환자의 전반적인 건강 상태를 회복하는 데 중요한 방법으로 점차 확대되어 모두가 건강한 사회가 될 수 있기를 바라는 마음입니다.

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| 상담문의 : 02-6956-8990

| 홈페이지 : https://webienhospital.com