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복통, 복부팽만, 가스참, 설사 혹은 변비…
이런 증상으로 병원을 찾는 분들 중 상당수가 “과민성대장증후군(IBS)”이라는 진단을 받습니다.
과민성대장증후군이란?
과민성대장증후군(Irritable Bowel Syndrome, IBS)은 특별한 염증이나 구조적 이상 없이 복통, 복부 팽만, 설사 또는 변비 같은 소화기 증상이 반복적으로 나타나는 기능성 장 질환입니다.
쉽게 말해, 장에 눈에 보이는 병이 있는 것은 아니지만, 장 기능에 문제가 생겨 일상생활에 큰 불편을 주는 질환이죠.
과민성대장증후군은 전 세계 인구의 약 10~15%가 겪고 있을 만큼 흔하지만, 환자마다 증상이 다르고 원인이 복합적이어서 진단과 치료가 어렵기도 합니다.
소화기 증상으로 병원에 방문하는 환우 28.7%가 "과민성대장증후군"
최근 5년간 "과민성대장증후군"으로 진료를 받은 인원은 2012년 162만 292명에서 2016년 157만 2,169명으로 4만 8,123명(-3.0%) 감소하였지만, 2014년 이후 증가하고 있는 추세입니다.(출처 : 헤럴드경제 )2018.02.02 ▼

남성보다 여성이 14~24% 더 높은 유병률을 보인다
전 세계적으로 "과민성대장증후군"의 유병률은 9.5%~25%이며, 남성(5~19%)보다 여성(14~24%)에서 더 많이 나타난다고 합니다. 과민성대장증후군은 대변 불편, 잦은복통, 가스가 차거나 배에서 물소리가 나는 등 여러 증상이 나타나는 질환입니다. 스트레스를 받는 상황에서 병세가 악화하는 특징이 있으며, 우울 불안 등의 정신 증상이 동반됩니다 (출처:헤럴드경제(2018.02.20) ▼

과민성대장증후군의 주요 증상은?
과민성대장증후군의 증상은 개인마다 다르게 나타나며, 주로 아래와 같은 특징이 있습니다

➊ 복통 또는 복부 불쾌감
· 대부분 배변 전후로 통증이 완화되거나 변할 수 있음
· 통증은 복부 전체, 또는 아랫배 중심으로 다양하게 나타남
➋ 배변 습관 변화
· 설사형: 갑자기 화장실에 가고 싶어지는 경우, 묽은 변을 자주 보는 타입
· 변비형: 배가 불편한데도 변이 잘 안 나오고, 잔변감이 느껴짐
· 혼합형: 설사와 변비가 교차하며 나타남
· 비분류형: 위 세 가지와는 조금 다른 불규칙한 패턴
➌ 복부팽만감 및 가스참
· 장에 가스가 차는 듯한 팽만한 느낌
· 트림, 방귀 등의 증상으로 불편감 호소
➍ 배변 후에도 개운하지 않은 느낌
'화장실을 다녀왔는데도 아직 덜 나온 것 같다'는 잔변감이 지속됨
수소호기검사란 무엇인가요?
수소호기검사는 이름 그대로 숨(호흡) 속에 포함된 수소(Hydrogen)의 농도를 측정하는 검사입니다.
왜 숨에서 수소를 측정하느냐고요?
우리 장 속에는 수많은 미생물,
즉 장내세균이 존재합니다.

이 세균들이 우리가 섭취한 특정 탄수화물(특히 흡수되지 않은 탄수화물)을 발효시키는 과정에서 수소(H₂)와 메탄(CH₄) 같은 가스를 만들어냅니다.
이 가스는 혈액을 통해 폐로 이동한 뒤 숨을 쉴 때 배출되죠.
따라서 우리가 내쉬는 숨 속의 수소 농도를 측정하면,
• 장내세균의 이상 증식 여부
• 특정 탄수화물에 대한 과민 반응
• 흡수 장애 등
을 비침습적으로 확인할 수 있습니다.

수소호기검사로 알 수 있는 대표적인 문제들
➊ 소장세균과증식증 (SIBO, Small Intestinal Bacterial Overgrowth)
정상적인 상태에서는 대장에 주로 존재하는 세균이, 소장으로 올라와 증식하게 되면 소화 기능에 문제가 생기고, 복부팽만, 가스, 설사 등을 유발합니다.
▶수소호기검사를 통해 소장에서의 비정상적인 수소 상승을 확인할 수 있습니다.
➋ 탄수화물 흡수 불량 (특히 유당, 과당, 자일리톨 등)
• 유당불내증(Lactose intolerance): 우유 마시면 속이 불편한 분들!
• 과당불내증: 과일이나 음료수를 먹고 설사나 복통이 생기는 경우
▶ 검사 전 해당 물질(예: 유당, 과당 등)을 섭취한 뒤 수소 농도 상승 여부를 측정합니다.
과민성대장증후군과의 연관성
많은 연구에서 과민성대장증후군 환자 중 일부는 실제로 소장세균과증식증 또는 특정 탄수화물에 대한 흡수 장애를 가지고 있다는 결과가 나타났습니다.
◆ 특히 복부팽만이나 가스참이 심한 과민성대장증후군 환자의 경우, 장내 세균의 위치와 균형에 문제가 있을 가능성이 높고, 그 원인을 찾는 데 수소호기검사가 큰 도움이 됩니다.
◆ 또한 검사 결과에 따라 환자 맞춤형 식단(FODMAP 제한 식단)이나, 항생제 치료(리팍시민 등)를 고려할 수 있기 때문에, 단순한 증상 억제가 아닌 원인 기반 치료로 접근이 가능합니다.
수소호기검사는 어떻게 하나요?
비침습적이며 비교적 간단한 검사입니다. 다음과 같은 절차로 진행됩니다
➊ 검사 전 준비
o 검사 12시간 전부터 금식 (물은 가능)
o 항생제는 검사 2주 전부터 중단
o 전날 섬유질, 유제품, 발효식품 섭취 자제
o 흡연, 껌, 양치 등도 검사 당일은 피하는 게 좋습니다.

➋ 검사 방법
o 공복 상태에서 첫 호흡 샘플을 채취
o 검사용 용액(예: 유당, 포도당, 과당 등)을 마신 뒤
o 이후 15~30분 간격으로 호기가스 검사 실시
o 검사 진행 중에는 과호흡 운동 금지

수소호기검사, 이런 분들께 권장됩니다
• 과민성대장증후군 진단을 받았지만 특정 음식 섭취 후 증상이 심해지는 분
• 이유 없이 복부팽만, 가스참, 트림, 설사 등이 반복되는 분
• 우유나 빵, 과일 등을 먹으면 속이 불편하거나 배가 아픈 분
• 약을 먹어도 과민성대장증후군 증상이 잘 호전되지 않는 경우
이런 경우, 단순히 '기능성 질환'으로만 보기보다는, 수소호기검사를 통해 장내세균 문제 또는 특정 음식에 대한 흡수 장애를 확인하는 것이 좋습니다.

❗ 수소호기검사의 주의점
• 검사 전 준비가 미흡하면 잘못된 결과가 나올 수 있습니다.
• 특정 식이섬유나 보조제가 영향을 줄 수 있으므로 전날 식단 조절이 매우 중요합니다.
• 검사 결과만으로 모든 것을 판단하긴 어렵고, 다른 검사나 임상 증상과 함께 종합적으로 해석해야 합니다.
과민성대장증후군은 그 자체가 하나의 ‘증후군’으로, 원인이 다양하고 치료도 복합적입니다.
따라서 검사로 원인을 하나씩 확인해가는 과정이 중요합니다.
수소호기검사는 그중에서도 장내세균과 음식 흡수의 문제를 비침습적으로 파악할 수 있는 유용한 검사입니다.
“단순히 증상만 다스리는 것이 아니라, 원인을 이해하고 접근하는 치료가 진짜 치료입니다.”
과민성대장증후군으로 오랜 시간 불편을 겪고 있다면, 수소호기검사를 통해 내 장 속에서 일어나고 있는 일들을 직접 확인해보시기 바랍니다.
| 상담문의 : 02-6956-8990
| 홈페이지(과민성대장증후군) : https://webienhospital.com


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