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이 글은 의료 광고가 아닌 순수한 정보 전달을 목적으로 작성되었습니다. 의료법과 광고 심의 기준을 준수하며, 특정 의료 시술이나 치료를 권유하지 않습니다. 다만 질환과 관리 방법에 대한 일반적인 이해를 돕기 위해 작성된 콘텐츠임을 알려드립니다.
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최근 마운자로, 위고비, 삭센다와 같은 GLP-1 계열의 비만 치료제가 널리 사용되면서, 체중 감량 효과를 보시는 분들이 많아졌습니다. 하지만 치료 초기에는 체중 감소에 만족하다가도, 일정 시간이 지난 후 엉덩이나 허벅지의 탄력 저하, 안면부의 급격한 노화 현상, 그리고 일상생활에서의 극심한 피로감을 호소하는 사례가 빈번하게 관찰되고 있습니다.
이러한 증상은 단순한 체중 감량의 부작용이 아닌, 지방보다 근육이 먼저 빠져나가는 '근감소형 비만'의 전형적인 징후입니다. 체중은 줄었을지 몰라도, 신체를 지탱하는 근육량이 감소하여 오히려 대사적으로는 불리한 상태가 되는 것입니다.
오늘은 본원 유정민 영양사와 함께 분석한 내용을 바탕으로, 주사 치료 중 반드시 지켜야 할 근육 유지 전략과 구체적인 영양·운동 가이드를 제시해 드리겠습니다.
GLP-1 주사 치료 시 근육 감소가 발생하는 기전
GLP-1 주사제는 강력한 식욕 억제 효과를 통해 음식 섭취량을 줄입니다. 섭취 에너지가 급격히 감소하면 우리 몸은 부족한 에너지를 보충하기 위해 체내 저장된 에너지를 사용하게 되는데, 이때 지방뿐만 아니라 분해가 용이한 근육 단백질을 에너지원으로 동원하게 됩니다.
또한, 식사량 감소로 인해 전체적인 활동량과 기력이 저하되면서, 신체 활동이 줄어드는 것도 근육 손실을 가속화하는 원인이 됩니다. 연구에 따르면 주사 치료로 감량된 체중의 약 20~40%가 지방이 아닌 제지방(근육 포함)인 경우도 있어 각별한 주의가 필요합니다. 근육량이 감소하면 기초대사량이 떨어져 추후 요요 현상이 쉽게 발생하며, 체력과 면역력이 저하되는 악순환이 반복될 수 있기 때문입니다.
영양학적 솔루션: 근육 합성을 위한 필수 식단
근손실을 방지하기 위한 가장 기본적이면서도 중요한 원칙은 절대 굶지 않는 것과 충분한 단백질의 섭취입니다.
❶ 적정 단백질 섭취량 준수
근육 유지를 위해서는 체중 1kg당 1.2g ~ 1.5g의 단백질 섭취가 권장됩니다. 예를 들어 체중이 70kg인 성인이라면 하루에 약 90~100g의 단백질을 섭취해야 합니다.
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❷ 유정민 영양사의 1일 식단 예시 (단백질 100g 기준)
끼니마다 단백질 급원 식품을 반드시 포함해야 체내 이용 효율을 높일 수 있습니다.
• 아침: 계란 3개, 두유 1잔
• 점심: 닭가슴살 또는 소고기(우둔살 등) 스테이크 150g
• 저녁: 생선 한 토막, 두부 1/3모
• 간식: 그릭 요거트, 단백질 보충제
❸ 혈당 안정을 통한 가짜 식욕 통제
식욕 조절이 어렵다면 혈당 변동폭을 확인해야 합니다. 백미, 밀가루, 설탕과 같은 정제 탄수화물은 혈당을 급격히 올려 인슐린 분비를 자극하고 체지방 축적을 유도합니다. 대신 현미, 귀리, 통곡물, 고구마 등 GI 지수(당지수)가 낮은 복합 탄수화물을 섭취하여 포만감을 유지하고 혈당을 안정화해야 합니다.
근육 유지를 위한 물리적 자극(운동학적 솔루션)
단백질이 근육 조직을 구성하는 원료라면, 근력 운동은 근육을 생성하고 유지하라는 필수적인 생체 신호를 보내는 과정입니다. 영양 섭취만으로는 근육량을 보존하는 데 한계가 있으므로, 반드시 물리적인 자극이 동반되어야 합니다.
● 근육 감소 방지를 위한 운동 원칙
▸빈도: 주 2~3회 이상 스쿼트, 런지, 레그 프레스와 같은 하체 위주의 근력 운동을 수행합니다.
▸강도: 통증을 유발할 정도는 아니더라도 해당 근육 부위에 긴장감이 느껴지는 수준으로 수행해야 근육 유지 신호가 전달됩니다.
● 생활 속 실천법
스쿼트 운동에 대한 부담이 크거나 체력이 약한 경우, 의자에서 앉았다 일어나는 동작을 하루 5회씩 규칙적으로 반복하는 것부터 시작합니다. 이 간단한 동작만으로도 대퇴사두근과 둔근에 자극을 주어 근손실을 예방하는 데 도움이 됩니다.
필수 미량 영양소: 비타민 D의 중요성
근육 건강을 논할 때 간과하기 쉬운 영양소가 바로 비타민 D입니다. 비타민 D는 칼슘 흡수와 뼈 건강뿐만 아니라, 근섬유의 기능 유지와 근력 강화에 직접적인 영향을 미칩니다.
식사량이 줄고 실내 활동이 많은 비만 치료 환자군은 비타민 D 결핍 위험이 높으며, 비타민D의 결핍은 근력 저하 및 낙상 위험 증가로 이어질 수 있습니다.
● 비타민 D 보충 가이드
▸ 식이 섭취: 등 푸른 생선, 계란 노른자 등
▸ 생활 습관: 주 3회 이상의 일광욕
▸ 보충제: 혈중 농도 유지를 위해 800 ~ 1,000 IU 용량의 비타민 D3 보충제 섭취 권장
마운자로와 위고비 같은 약물은 체중 감량을 돕는 효과적인 의료적 수단입니다. 하지만 이러한 치료방법이이 건강한 결과로 이어지기 위해서는 적절한 영양 공급과 규칙적인 운동이라는 뒷받침이 반드시 필요합니다.
체중감량을 위해 치료를 시작하시는 경우 숫자로서의 체중 감량에만 매몰되지 마시고, 근육량과 대사 기능을 보존하는 건강한 감량 계획을 세우시길 바랍니다. 여러분의 안전하고 효과적인 다이어트를 응원합니다!
❒ 참고하면 좋은 영상
마운자로·위고비 살 빼다 근육 날린다? | 꼭 알아야 할 해결책 -> 바로보기
도움말
위비앙병원고도비만클리닉
대표원장 외과전문의 이홍찬
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